Desfecho neonatal em gestações que evoluíram com amniorrexe prematura / Neonatal outcome in pregnancies that presented premature rupture of membranes

Objetivou-se descrever os desfechos neonatais de recém-nascidos, cujas mães apresentaram amniorrexe prematura na gestação. Estudo descritivo, retrospectivo e quantitativo, desenvolvido em maternidade pública de Fortaleza-CE, Brasil, com 166 neonatos de mães com amniorrexe prematura, em 2010. Os dados foram coletados através de pesquisa aos prontuários, por meio de formulário pré-estruturado. Houve predominância de recém-nascidos a termo, com peso adequado e boa vitalidade ao nascer. A análise estatística mostrou associação significante entre prematuridade e período de latência prolongado e as variáveis neonatais: necessidade de suporte respiratório, infecção neonatal e uso de antibióticos. Conclui-se que a idade gestacional apresenta fundamental relevância para conduzir o manejo clínico e a avaliação prognóstica dos desfechos perinatais, visto que os principais agravos relacionados à amniorrexe prematura decorrem da prematuridade.

Gestação na adolescência: descrição e análise da assistência recebida / Embarazo en la adolescencia: descripción y análisis de la ayuda recibida / Pregnancy in adolescence: description and analysis of care provided

Objetiva-se descrever e analisar a assistência pré-natal às adolescentes, em relação ao Programa de Humanização no Pré-natal e Nascimento (PHPN), através de um estudo descritivo, transversal e quantitativo realizado entre março e julho de 2009, a partir de formulário e entrevista com 200 adolescentes, em maternidade de referência em obstetrícia do SUS. As jovens realizaram pré-natal em serviço público (96,4%), o iniciaram no primeiro trimestre (47,4%), não obtiveram o mínimo de consultas (52,6%), receberam suplemento de ferro (96,9%), imunização antitetânica (80,5%) e foram pouco orientadas (46,0%). Quanto aos exames laboratoriais, foram realizados na primeira consulta (80,0%), sendo apenas um terço deles repetidos no terceiro trimestre gestacional. Conclui-se que o PHPN não está sendo realizado integralmente, conforme o Ministério da Saúde preconiza, e a assistência pré-natal deve ser melhorada, principalmente na captação precoce, continuidade da assistência, solicitação da segunda amostra dos exames e oferta de orientações.

El objetivo es describir y analizar la atención prenatal a las adolescentes con relación al Programa de Humanización del Prenatal y Nacimiento (PHPN). Es un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo llevado a cabo de marzo a julio de 2009 con forma y entrevista a 200 adolescentes después del parto en una maternidad de referencia. Las jóvenes recibieron atención prenatal en el servicio público (96,4%), esta atención se inició en el primer trimestre (47,4%), las mujeres no obtuvieron el mínimo de consultas (52,6%), aunque recibieron suplementos de hierro (96,9%) y vacunas contra el tétanos (80,5%), y tuvieron pocas orientaciones (46,0%). Los exámenes se realizaron en la primera visita (80,0%), con una parte repetidos en el tercer trimestre. Se concluye que el PHPN no se está realizando en plena conformidad con lo que el Ministerio de Salud recomienda, y a pesar de haber sido satisfactoria en algunos puntos deberían mejorar.

This work is aimed at describing and analyzing prenatal care to teenage women through the Brazilian Prenatal and Birth Humanization Program (BPBHP). It's a descriptive quantitative study conducted between March and July 2009 based on a form and interview with 200 teenage women during the postpartum period, in a maternity ward of Sistema Único de Saúde (Brazilian Unified Health System), which is considered a reference in obstetric care . The young women received prenatal care through the public service (96.4%) which began during the first trimester (47.4%), they didn't have the minimum medical appointments required (52.6%), took iron supplements (96.9%), received tetanus immunization (80.5%) and didn't have enough orientation (46.0%). The laboratory tests were performed during their first medical appointment (80.0%), but only a third were repeated in the third trimester. Therefore, the BPBHP doesn't meet all the standards set by the Ministério da Saúde (Ministry of Health), and there are improvements to be made in the early service phase, ongoing care, demand for second exam samples and availability of orientation.

O perfil das puérperas adolescentes atendidas em uma maternidade de referência de Fortaleza-Ceará / The profile of the puerperal adolescents treated in a referenced maternity in Fortaleza- Ceará / Perfil de las madres adolescentes atendidas en una maternidad de referencia en Fortaleza-Ceará

Objetivou-se caracterizar o perfil das puérperas adolescentes de uma maternidade de Fortaleza-CE. Estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado no Alojamento Conjunto da Maternidade Escola Assis Chateaubriand, no período de março a julho de 2009, com 200 adolescentes. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas. A maioria apresentava idade entre 15 e 19 anos (91,0%), residia na capital (78,0%), vivia com o pai de seu filho (64,5%), tinha baixa escolaridade (55,5%), considerava-se parda (61,5%) e dona-de-casa (53%). Quanto aos métodos anticonceptivos, 73,5% usaram algum método antes de engravidar, 65,5% desejaram a gravidez e 32,5% planejaram a gravidez. Durante a gravidez, 18,5% tiveram internação hospitalar e 82,5% não utilizavam drogas. Torna-se relevante a função do enfermeiro como educador em saúde para orientá-las e torná-las autônomas na promoção de sua saúde sexual.

This study aimed to characterize the profile of puerperal adolescents in a maternity ward in Fortaleza-CE. Descriptive, transversal and quantitative study held at the Rooming Maternity School Assis Chateaubriand, in the period from March to July 2009, with 200 adolescents. The data were obtained through interviews. The majority was between 15 and 19 years old (91.0%) resided in the capital (78.0%) lived with the father of her child (64.5%) had low education (55.5%), regarded themselves as dark skin women (61.5%) and stay-at-home (53%). As for contraception, 73.5% used some method before becoming pregnant, 65.5% desired pregnancy and 32.5% planned pregnancy. During pregnancy, 18.5% were hospitalized and 82.5% did not use drugs. Turns relevant the role of nurses as health educators to educate them and make them autonomous in promoting sexual health.

El objetivo de ese estudio fue caracterizar el perfil de las madres adolescentes atendidas en una maternidad de referencia en Fortaleza, Ceará. Estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, llevado a cabo en el alojamiento conjunto de la Maternidade Escola Assis Chateaubriand, de marzo a julio de 2009, con 200 adolescentes. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas. La mayoría tenía entre 15 y 19 años (91,0%), residía en la capital (78,0%), vivía con el padre de su hijo (64,5%), tenía bajo nivel de educación (55,5%), consideraba a sí misma como mixta (61,5%) y era ama de casa (53%). Sobre los métodos anticonceptivos, el 73,5% utilizaron algún método antes del embarazo, el 65,5% deseaban embarazar y el 32,5% planearon el embarazo. Durante este periodo, el 18,5% fueron hospitalizados y el 82,5% no consumía drogas. Es importante el papel de la enfermera como educadora de salud para guiarlos y hacerles autónomas en la promoción de la salud sexual.

Caracterização de puérperas adolescentes quanto à utilização de métodos contraceptivos prévios - estudo descritivo / Characterization of pregnant adolescents on the previous use of contraceptive methods ­ a descriptive study / Caracterización de puérperas adolescentes en cuanto a la utilización de métodos contraceptivos - estudio descriptivo

O interesse pelo comportamento contraceptivo de adolescentes vem aumentando, em face da relevância social conferida à gravidez nessa faixa etária. O presente estudo é de caráter transversal, descritivo e quantitativo, e foi realizado com uma amostra de 200 puérperas adolescentes em uma maternidade de referência do Ceará, utilizando-se um formulário como instrumento para a coleta de dados e análise através das frequências simples, com o objetivo de delinear as características sociodemográficas de puérperas adolescentes associadas ao uso ou desuso de métodos contraceptivos. Percebeu-se que 91% das jovens tinham entre 15 e 19 anos de idade, 55,5% tinham o Ensino Fundamental incompleto e 53% declararam ser donas de casa. Sobre o uso prévio de métodos contraceptivos, encontrou-se em primeiro lugar a camisinha masculina, com 31,5%. Quanto ao tempo de uso do anticoncepcional hormonal, revelou-se que 57,3% das adolescentes utilizaram por menos de um ano. Acerca do motivo do abandono do método contraceptivo, 16% revelaram que o método falhou ou foi usado incorretamente; 15,5% das adolescentes relataram que não queriam ou não gostavam de usá-lo e 11,5% afirmaram que queriam engravidar. Diante dos resultados, percebe-se que o profissional de enfermagem deve atuar na educação sexual, informando os jovens sobre a existência dos métodos e sua correta utilização.

Concern about the contraceptive behavior of adolescents has been increasing by the social relevance granted to pregnancy in this age group. This is a cross-sectional, descriptive and quantitative study, carried out with 200 pregnant adolescents in a credited Maternity of Ceará, using a form as a collect instrument and analysis through the simple frequencies with the purpose to outline sociodemographic characteristics of pregnant adolescents linked to the use or disuse of contraceptive methods. It was noticed that 91% of girls were between 15 and 19 years old, 55.5% had incomplete elementary school education, and 53% reveled to be housewives. Regarding to the previous use of contraceptive methods, the first choice was the male condom with 31.5% . As for the time of use of hormonal contraceptive, 57.3% of adolescents used it for less than 1 year. As for the reason to abandon the contraception, 16% revealed that the method failed or was used incorrectly, 15.5% of adolescents did not want or did not like to use it and 11.5% said they wanted to get pregnant. Considering the results, it is clear that the professional nursing must act on sex education informing young individuals about the existence of methods and how to use them correctly.

El interés sobre el comportamiento contraceptivo de adolescentes ha aumentado por la relevancia social asociada al embarazo en esta franja de edad. Se trata de un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo, realizado con una muestra de 200 puérperas adolescentes en una Maternidad de referencia de Ceará, utilizando un formulario como instrumento para la recolección y análisis a través de las frecuencias simples, pretendiendo delinear las características sociodemográficas de puérperas adolescentes asociadas al uso o desuso de métodos contraceptivos. Se percibió que 91% de las jóvenes tenía entre 15 y 19 años de edad, 55,5% poseía educación primaria incompleta y 53,0% declaró ser ama de casa. Sobre el uso previo de métodos contraceptivos, se halló en primer lugar el condón masculino con 31,5%. En cuanto al tiempo de uso del anticonceptivo hormonal, se reveló que 57,3% de los adolescentes utilizó por menos de 1 año. Acerca del motivo del abandono del método contraceptivo, 16% reveló que el método falló o fue usado incorrectamente; 15,5% de las adolescentes relató que no quería o no le gustaba usar y 11,5% afirmó que quería quedar embarazada. Teniendo en cuenta los resultados, se percibe que el profesional de enfermería debe actuar en la educación sexual informando a los jóvenes sobre la existencia de los métodos y cómo usarlos correctamente.

Pregnancy in adolescence: from planning to the desire to become pregnant – descriptive study / Gestação na adolescência: do planejamento ao desejo de engravidar - estudo descritivo

Problem: Adolescent pregnancy is one of the main problems of public health concerning the health of Brazilian teenagers, being the pregnancy on this population often unplanned and sometimes unwanted by the young girl, her partner and/or family. Objective: Observe the rate and risk factors for unwanted and unplanned pregnancy amongst teenagers. Method: Hereby we present a descriptive study, transversal with quantitative approach that took place at one Maternity-School of Fortaleza with 200 puerperal teenagers that were at the hospital for the end of their pregnancy between March and July of 2009. Results: We've noticed that 67,5% of pregnancies wasn't planned, however, wanted by most of them. Greater planning occurred between teens aged more than 15 years, dun, married, with incomplete basic education and winnings of less than a minimum wage. As for the desire of the gestation, we've noticed the same higher rate between those older than 15, dun, married differing only that these had basic education and winnings of more than 3 minimum wages. The variable that has presented most statistic relevance was the marital status regarding planning and desire to start pregnancy. Conclusion: The need of effective public policies for teenagers became evident, mainly on the access to quality family planning at the healthcare units.

Problema: A gravidez na adolescência constitui um dos principais problemas de saúde pública envolvendo a saúde do adolescente no Brasil, sendo a gravidez nesta população por vezes não planejada e algumas vezes não desejada pela jovem, companheiro e família. Objetivo: Observar a freqüência e os fatores de risco para a gravidez não planejada e não desejada entre adolescentes. Método: Trata-se de um estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa realizado em uma Maternidade-Escola de Fortaleza com 200 puérperas adolescentes internadas por resolução da gravidez no período de março a julho de 2009.Resultados: Observamos que 67,5% das gestações não foram planejadas, contudo, desejadas pela maioria. Houve maior planejamento entre as jovens com idade superior a 15 anos, de cor parda, casadas, com ensino fundamental incompleto e renda inferior a um salário mínimo. Quanto ao desejo pela gestação, observamos igualmente maior frequência entre àquelas com idade maior que 15 anos, pardas, casadas, diferindo apenas que estas apresentavam ensino fundamental completo e renda superior a três salários. A variável que apresentou a maior significância estatística foi estado civil com relação ao planejamento e desejo da gravidez. Conclusão: Evidenciou-se a necessidade de políticas públicas eficientes para as adolescentes, principalmente no acesso ao planejamento familiar de qualidade nas unidades de saúde.